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Pourquoi notre système immunitaire a du mal à se débarrasser des infections sur prothèses articulaires ?

Selon les travaux de :
Martine COHEN-SOLAL, Florence NIEDERGANG, Karl BALABANIAN, 
Yannick ALLANORE, Pascal RICHETTE, et Thomas FUNCK-BRENTANO

Contexte

PICTOGRAMMES Phagocytose FHU Prothée

Le nombre de nouveaux cas d’infections ostéo-articulaires (IOA) sur prothèse en France est estimé 
à environ
2 000 – 2 500 cas par an. Malgré une prise en charge médico-chirurgicale optimale, il existe un risque d’échec ou de récidive important.

Enjeu

PICTOGRAMMES Prothèse FHU Prothée

Comprendre pourquoi notre système immunitaire 
a du mal à se débarrasser des infections sur les prothèses articulaires est une des clés pour l’élaboration de nouveaux traitements.

Pour aller plus loin

Ces infections sont responsables de morbidité importante due à l’inflammation et la destruction de l’os qui entrainent une dégradation significative de la qualité de vie des patients.

Travaux menés

PICTOGRAMMES genoux infection FHU Prothée

Alors pourquoi notre système immunitaire a du mal à se débarrasser des infections sur prothèse et comment l’infection bactérienne empêche la régénération de l’os ?

Grâce aux échantillons de tissus humains habituellement collectés pendant la chirurgie, nos équipes de recherche tentent de répondre à ces questions et s’intéressent à la fonction des :

  • Cellules immunitaires présentes dans l’os et sur le site de l’infection
  • Cellules osseuses qui génèrent la perte osseuse autour de la prothèse

Les chercheurs du groupe de travail

Équipe Balabanian

Équipe de Karl Balabanian

Équipe Niedergang

Équipe de Florence Niedergang

Équipe Cohen Solal

Équipe de Martine Cohen-Solal

Pour aller plus loin

L’homéostasie osseuse est définie par l’interaction entre ostéoblastes, responsables de la synthèse du tissu osseux, et ostéoclastes responsables de la résorption osseuse. L’impact des infections bactériennes sur l’homéostasie osseuse est à ce jour mal documenté. De même, le rôle de la réponse immunitaire au sein de cet écosystème a été peu étudié dans des modèles expérimentaux et chez les patients.

Ainsi, nos objectifs sont d’explorer les réponses cellulaires sur les versants osseux et immunitaires face aux infections bactériennes observées chez les patients atteints d’IOA sur prothèse mais également de comprendre les mécanismes de la perte osseuse et de la mauvaise régénération de l’os en cas d’infection. En utilisant des échantillons de tissus humains habituellement collectés pendant la chirurgie réalisée sur l’os infecté, nous souhaitons :

  • Identifier des marqueurs d’activité cellulaire dans l’os et dans les cellules immunitaires entourant l’os
  • Cartographier les cellules immunitaires myéloïdes et lymphoïdes présentes dans le micro-environnement osseux
  • Caractériser l’hétérogénéité des ostéoclastes selon les différents profils de réponse immunitaire et de perte osseuse
  • Caractériser la réponse des ostéocytes dans l’os infecté.
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Pourquoi notre système immunitaire a du mal à se débarrasser des infections sur prothèses articulaires ?
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Comment mieux prévenir les infections des prothèses articulaires par des méthodes innovantes ?
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Comment améliorer le diagnostic microbiologique des infections de prothèse ?
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Comment améliorer le diagnostic radiologique des infections de prothèse ?
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Comment optimiser le traitement antibiotique des infections à bactéries multirésistantes ?
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Quel est l’impact psycho-social des infections sur prothèses et comment améliorer la qualité de vie des patients ?
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Quel est l’impact de la présence de biofilm sur le risque d’échec thérapeutique en cas d’infection sur prothèse articulaire ?